MENU
medyczne call center
  • Druki do pobrania
EN DE

Druki do pobrania

Ankieta koronawirus

Ankieta kwalifikująca-wypełnia każdy pacjent przed wejściem do Aldemed Centrum Medyczne

Oświadczenie

Oświadczenie o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń zdrowotnych

Deklaracje

Deklaracja wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu POZ oraz lekarza POZ

Deklaracja wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu POZ oraz pielęgniarki POZ

Deklaracja wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu POZ oraz położnej POZ

Dokumentacja medyczna

Dokumentacja medyczna jest udostępniana pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie upoważnionej przez pacjenta (pisemne upoważnienie), wyłącznie za okazaniem dowodu osobistego lub innego dokumentu potwierdzającego tożsamość --> więcej

Upoważnienie do odbioru dokumentacji medycznej

Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej

Dokumenty przy przyjęciu do szpitala

Informacja dla rodzica przed przyjęciem na oddział szpitalny

Informacja dla pacjenta przed przyjęciem na oddział szpitalny

Ankieta anestezjologiczna

Ankieta anestezjologiczna dziecięca

Wywiad epidemiologiczny

Formularz zgody - przyjęcie na oddział szpitalny

Ankiety

Ankieta satysfakcji pacjenta

Ankieta - pobyt na Oddziale Dziennym Rehabilitacji

Ankieta - rehabilitacja ambulatoryjna

Dokumenty dla pacjentów pracowni endoskopowej (gastroskopia i kolonoskopia)

Ankieta przed badaniem - gastroskopia

Ankieta przed badaniem - kolonoskopia

Przygotowanie do gastroskopii

Przygotowanie do kolonoskopii

Zgodna na badanie - gastroskopia

Zgoda na badanie koloskopia


Dzień Kobiet

 Rabat na medycynę estetyczną!

Praca

Prowadzimy rekrutację

Zobacz wszystkie aktualności


qwqqq

Strona używa plików cookies. Korzystając ze strony wyrażasz zgodę na używanie cookies, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Dowiedz się więcej o Polityce Prywatnosci X